CLM ALERTE – Septembre 2026 : l’UCOP+ publie les résultats du suivi dirigé par les communautés
Accès aux soins, ruptures de stock, paiements illicites, stigmatisation et qualité des services : le bulletin CLM ALERTE de septembre 2026 met en lumière les principales difficultés rencontrées par les usagers des services de santé et appelle à des actions concrètes des acteurs concernés.
L’Union Congolaise des Organisations des Personnes Vivant avec le VIH (UCOP+) présente le nouveau numéro de CLM ALERTE, son bulletin mensuel consacré au suivi dirigé par les communautés (Community-Led Monitoring – CLM). Cette édition porte sur les données collectées en septembre 2026 et analyse les tendances observées de janvier à septembre 2026.
À travers ce mécanisme de suivi communautaire, les pairs enquêteurs recueillent les expériences des usagers et les informations fournies par les prestataires dans les établissements de santé. Cette démarche permet de documenter les obstacles à l’accès aux soins, d’identifier les problèmes persistants et d’orienter les actions correctives auprès des acteurs responsables.
Des ruptures de stock qui continuent de fragiliser l’accès aux soins
En septembre 2026, 136 établissements de santé sur 200 suivis, soit 68 %, ont signalé au moins une rupture de stock concernant les antirétroviraux (ARV), les tests VIH, les antipaludiques ou les médicaments contre la tuberculose.
Les ruptures de tests VIH demeurent particulièrement préoccupantes : 98 établissements sur 200, soit 49 %, ont déclaré manquer d’au moins un type de test. Les ruptures d’antipaludiques concernent 73 établissements (36,5 %), tandis que 39 établissements (19,5 %) ont signalé des ruptures de produits contre la tuberculose.
Concernant les ARV, 64 établissements sur 200 (32 %) ont déclaré une rupture de médicaments pédiatriques ou adultes, selon le décompte consolidé du bulletin.
Malgré ces difficultés, les données montrent une évolution globalement favorable par rapport au début de l’année, les ruptures étant moins fréquemment signalées en septembre qu’en janvier. Le bulletin souligne également que le nombre d’usagers déclarant ne pas avoir pu retirer leurs ARV est passé de neuf en avril à une personne en septemb
Paiements illicites : garantir la gratuité des services concernés
Le suivi communautaire met également en évidence des pratiques de facturation de services qui devraient être gratuits. En septembre, 31 établissements de santé ont déclaré faire payer au moins un service concerné, principalement dans le domaine du paludisme.
Du côté des usagers interrogés, huit personnes ont déclaré avoir effectivement payé pour un service : trois pour des prestations liées au VIH et cinq pour le paludisme. Sept de ces huit paiements ont été signalés au Nord-Kivu.
Ces constats rappellent l’importance de vérifier les tarifs affichés et réellement appliqués dans les établissements de santé, de corriger les pratiques irrégulières lorsqu’elles sont confirmées et de renforcer les mécanismes de redevabilité.
Stigmatisation et discrimination : protéger les droits des usagers
Les résultats de septembre font état de sept cas de violence signalés dans les établissements de santé, dont six au Nord-Kivu. Huit usagers ont déclaré avoir été traités différemment ou avoir subi des violences dans ces structures, tandis que deux personnes ont indiqué avoir évité de recourir aux soins par crainte.
Le bulletin identifie notamment Butembo, Mweso, Binza et Dibindi comme des zones nécessitant une attention prioritaire.
Au niveau communautaire, les signalements de violences restent persistants au cours des neuf premiers mois de l’année. Ces situations soulignent la nécessité de renforcer la confidentialité, le respect de la dignité des usagers, la prévention des discriminations et l’orientation vers les mécanismes de médiation ou de recours juridique appropriés.
Qualité des services : des besoins restent insatisfaits
En septembre 2026, 19,7 % des usagers vivant avec le VIH interrogés, soit 136 personnes sur 689, sont repartis des établissements de santé sans avoir bénéficié de l’ensemble des services dont ils avaient besoin.
Le cotrimoxazole représente la principale difficulté signalée dans cette catégorie, avec 81 cas. Les indisponibilités de services liés à la tuberculose et au paludisme sont également relevées.
La situation varie selon les provinces suivies : le taux d’usagers n’ayant pas reçu tous les services nécessaires atteint 32,3 % au Nord-Kivu, contre 14,6 % à Kinshasa et 4,7 % au Kasaï-Oriental.
Une amélioration est néanmoins observée au cours de la période : la proportion d’usagers concernés est passée de 40 % en janvier à 19,7 % en septembre.
Des actions prioritaires attendues des acteurs concernés
Au-delà de la documentation des problèmes, CLM ALERTE vise à encourager des réponses concrètes et vérifiables. Le bulletin invite notamment les établissements de santé, les zones de santé, les divisions provinciales de la santé et les programmes concernés à renforcer la disponibilité des produits essentiels, vérifier et corriger les pratiques de facturation irrégulières, prévenir les violences et discriminations, améliorer la continuité des services et rendre compte à l’UCOP+ des mesures prises.
Le document fixe des délais différenciés selon les problèmes identifiés, allant notamment de 7 à 60 jours pour certaines mesures de suivi.
Le suivi dirigé par les communautés, un outil de redevabilité
À travers le CLM, les communautés participent activement à l’identification des obstacles qui affectent leur accès aux services de santé. Les informations recueillies permettent de confronter les expériences des usagers aux données déclarées par les prestataires et d’orienter les interventions vers les problèmes documentés.
L’UCOP+ poursuit ainsi son engagement en faveur d’un accès équitable aux soins, du respect des droits des personnes vivant avec le VIH et de l’amélioration continue des services de santé.
Les données présentées dans ce bulletin concernent les établissements enquêtés à Kinshasa, au Nord-Kivu et au Kasaï-Oriental. Elles ne sont pas représentatives de l’ensemble du territoire de la République démocratique du Congo et ne doivent pas être extrapolées à l’échelle nationale.
Consultez le bulletin complet
Pour découvrir les résultats détaillés, les tendances mensuelles, les analyses par province et les actions recommandées, consultez le document intégral :
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